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国务院联防联控机制介绍疫情防控及重点人群疫苗接种情况

 2020-12-22 来源:民航资源网  [投稿排行榜]

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国务院联防联控机制介绍疫情防控及重点人群疫苗接种情况

      民航资源网2020年12月22日消息:12月21日,国务院联防联控机制举行新闻发布会。相关单位负责人介绍春季疫情防控及重点人群疫苗接种有关情况,并答记者问。

      国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋介绍,12月以来,全球新冠肺炎疫情加速发展,日均新增确诊病例超过60万例,日均新增死亡病例超过1万例,均为疫情发生以来最高。本月,国内多地报告新增本土散发病例或聚集性疫情,一半以上省份报告新增境外输入确诊病例和无症状感染者,10余个省份报告冷链食品或外包装等检测阳性,疫情防控形势依然复杂严峻。“外防输入、内防反弹”是当前疫情防控的重中之重,要继续强化“人物同防”。

      近期,我国开始对部分从事进口冷链、口岸检疫、生鲜市场、交通运输、医疗疾控等工作的重点人群开展新冠疫苗接种工作。对于重点人群,除开展疫苗接种外,还要坚持不懈做好个人防护;对于新增散发病例或聚集性疫情,要发现一起、扑灭一起,确保不出现规模性输入和反弹。

      今天发布会的主题是:冬春季疫情防控与重点人群疫苗接种。我们请来了中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友先生、免疫规划首席专家王华庆先生,国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长、国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心主任郑忠伟先生,请他们就大家关心的问题来共同的回答媒体的提问。

      央视新闻视频直播!国务院联防联控机制介绍重点人群新冠病毒疫苗接种工作

      新华社记者:我的问题想问给郑主任,对于重点人群的接种,大家最关心的是新冠疫苗接种后是否安全有效,请问我国研制的新冠疫苗安全吗?能有多大的效果?谢谢。

      郑忠伟:非常感谢这位记者的提问。疫苗的安全性、有效性是大家非常关注的,疫苗的安全性和有效性也是评价疫苗最关键的两个质量指标,一般来说疫苗的安全性指的是接种疫苗以后,我们的受种对象是否会发生不良反应,以及是否会发生严重的不良反应,如果不会发生严重的不良反应,一般我们就认为疫苗是安全的。在疫苗的研发过程中,我们要先后进行动物试验、I期临床试验、II期临床试验、III期临床试验,这些试验过程中,我们要对疫苗在动物身上以及在人体身上是否会产生不良反应以及产生不良反应的程度进行评价,最后才能得出疫苗是否安全的结论。

      大家也注意到,在12月18号的联防联控机制新闻发布会上,我也给大家介绍了,我国的新冠疫苗开展的I期、II期、III期临床试验,以及我国依法依规在自愿知情同意的前提下已经开展的近百万人次的疫苗紧急接种,都充分显示了我国新冠疫苗非常安全,有一些轻微不良反应,但没有出现严重的不良反应。

      至于刚才你提到的,目前我国新冠疫苗的效果如何,这还有待疫苗的III期临床试验终点或中期揭盲结果分析,我们才能得出这个疫苗有效性的具体数据。但是在I期、II期我们实际上也有一些有效性的参考指标,比如说我们会比较疫苗接种组和对照组他们的免疫原性指标,如中和抗体,通过这个比较我们发现在I期、II期的临床试验数据,显示了我国新冠疫苗具有较好的安全性和有效性。同时,我们在紧急使用的过程当中,有6万多疫苗接种者去过境外的高风险地区,至今我们也没有收到1例严重感染病例的报告,这也从另一个角度证明我们的疫苗有一定的保护效果。

      谢谢大家。

      澎湃新闻记者:最近很多地方都在冷链食品,尤其是在一些进口的冷冻食品上面,检测到了新冠病毒,所以想问一下怎么样来保障食品安全,避免从冷链环境里面导致感染上病毒?请专家回答一下,谢谢。

      吴尊友:谢谢这位记者提的这样一个问题。下半年以来,由于冷链或者进口货物导致几起聚集性或者零星的病例发生。目前,我们已经加强了冷冻、冷链食品的管理。今年10月份,国务院连续下发了2个关于加强冷冻食品管理防止人员感染的文件,这些措施对于减少,预防通过冷链作为载体造成人员感染起着非常重要的作用。主要措施包括以下几个方面:

      一是加强国门入关检测。二是加强入关时的消毒。三是加强物流全链条的从业人员作业防护。四是对从业人员进行定期的核酸检测。一旦发现感染的,很快就把疫情扑灭在萌芽当中。五是对于高风险人群进行疫苗接种,防止感染。

      对于广大的消费者来说,因为采购食用进口冷链引起感染的风险非常低,为什么这么说呢?大家对核酸检测阳性可能不理解,活病毒、死病毒、病毒的片段查出来都可能是核酸阳性,也就是说核酸阳性不一定代表它有传染性。这是第一点。第二点,我们在实验室做检测的时候,有一个非常客观的指标来判定核酸检测阴性阳性,这个值我们叫CT值,CT值越大,比方说高于30或者35,越高说明它的污染量越小,含有活病毒的概率就越低。这个值越小,比如小于30或者20几的时候,表示污染量比较大,有活病毒的可能性就会高一些。在全国所有的进口冷链食品也好、货物也好,检测出来的大多属于CT值比较高的,就是污染比较轻的。由于污染造成感染,一般来说必须是污染量比较大,同时还需要长期反复接触才有可能造成感染,所以在我们的从业人员当中,特别是物流装卸工感染发现的就相对比较多一些。如果我们不小心买到了污染的食品,会不会感染呢?这种风险也是很低的。只要我们保持手卫生,坚持生熟分开,造成感染的风险就会非常小。

      谢谢。

      环球时报记者:请问新冠疫苗接种后,将会如何在人体体内产生作用?接种后多久可以产生抵抗病毒的抗体?在我国目前的情境当中,新冠疫苗接种人群需要达到多少人次,才有可能形成所谓的群体免疫?谢谢。

      王华庆:谢谢这位记者的提问。关于疫苗接种之后发挥作用的免疫机理,我可以简单说一下。疫苗接种之后,人体的免疫系统主要有T淋巴细胞和B淋巴细胞在发挥作用,这个功能主要有三个方面,一是接种疫苗之后T淋巴细胞和B淋巴细胞产生了一个识别作用,第二个功能就是产生了免疫记忆的作用,第三个功能就是产生了抵御病毒或细菌的作用。一旦有病原侵入机体的时候,B淋巴细胞也好、T淋巴细胞也好,先识别和我们打进去的疫苗是不是同类。为什么说疫苗有特异性的作用?它能够特异性识别侵入的病原,不管是病毒还是细菌,然后我们机体产生抗体,或者说疫苗接种之后,T淋巴细胞就会有杀伤力,有消灭病原的作用。同时,我们打疫苗后,会形成免疫记忆,这个免疫记忆遇到相同病原时会迅速产生抗体,就能把病原消灭掉,也就能够预防疾病。

      我们知道灭活疫苗打两针次,为什么要打两针次?因为打两针次免疫效果会更好一些。从前期已经发表的新冠疫苗文献来看,发挥作用的时间主要是在接种疫苗第二剂次的两周后,会产生较好的免疫效果。

      刚才你也提到群体免疫,打多少人次,人群会建立免疫屏障的问题。不同的传染病它的传播系数是不一样的,这也就是说在人群当中要阻断这个疾病,要形成的免疫力也是不一样的。过去,我们有天花的流行,有脊髓灰质炎的流行,也有白喉的流行或者麻疹的流行,这些疾病因为它的传染性不一样,传播系数也不一样,所以它建立起来免疫屏障的阈值也不一样。在传染性当中,麻疹和百日咳较强,如果要阻断它的流行,人群的免疫力要达到90—95%。天花已经被我们消灭了,之所以被消灭,就证明人群当中的免疫力达到了80%或80%以上的水平,从而阻断了疾病的传播,实现了消灭天花的目标。

      关于阻断新冠病毒,根据前期研究的结果,它大概的人群免疫力阈值在70%左右,或者比这个稍微低一些。关于阈值怎么得出来的,实际上跟疫苗保护效力和疫苗的接种率有很大的关系,而且都是呈正比的。随着我们在第一步实施重点人群免疫之后,后续还会扩展到其他人群。当人群中的接种率达到非常高的程度的时候,这个免疫屏障就建立起来了。我们也期待着有一天疾病通过免疫预防措施能够终止它的流行,或者控制在非常小的强度下,只存在一些散发的情况。

      所以我在这里希望大家能够有机会接种疫苗的时候,应种尽种。回答完毕,谢谢。

      香港中评社记者:据媒体报道,近期境外输入疫情又有了一些新情况,有的境外输入确诊病例结束隔离后复阳,有的入境人员在核酸阴性隔离几天之后确诊为新冠肺炎病例,有的还引发了本土关联病例。请问目前的防范境外输入政策是否需要进一步调整或进一步加强?对入境人员如何做好个人管理和健康防护,有没有什么建议?谢谢。

      吴尊友:谢谢这位记者,你观察的很细致。你刚才说的那些现象不是境外输入病例所特有的,自疫情发生以来,各地陆续都报道了一些特殊的病例情况。出现这些现象有两个方面的原因,一方面可能是新冠病毒感染以后的自然现象,也就是说每个人感染新冠病毒以后的临床表现是不一样的,有轻、有重,有的甚至严重到堵住气管了,虽然肺里面有很多病毒,但是排不出来,所以在采咽拭子或者鼻咽拭子的时候采不到,所以出现有时候阴、有时候阳的现象。

      另外一方面,还取决于我们采样的质量。如果我们采样部位正确、采样操作规范,采到阳性标本的可能性就会大。我们防止境外输入的一系列举措,半年多来,一直是行之有效的。对于入境人员来说,在整个旅途中,包括入境以后进入到闭环管理过程当中,都要采取防护,需要做好个人的防护措施。因为在入境的人群中混有感染者的可能性比较大,所以全程一定要坚持戴口罩、注意手卫生、保持一定的社交距离,同时不要同陌生人交流谈话。做到这些了,就有助于在旅途中减少感染的风险,解除隔离以后还要注意观察自己的身体状况,如果有不适了一定要及时就诊。谢谢。

      凤凰卫视记者:美国FDA近日公布批准使用一个叫莫德纳的新冠疫苗,这也将成为美国第二个预防新冠肺炎的疫苗。新冠肺炎疫情发生以来,很多国家都在研究疫苗的情况,中国在研究疫苗方面,现在大概处在国际上什么样的地位、什么样的水平?谢谢。

      郑忠伟:感谢这位记者朋友的提问。大家可能已经关注到了,最近美国FDA先后批准了一些疫苗紧急使用授权。我国新冠疫苗的研发应该说在新冠疫情暴发后我们就布局了5条技术路线,同步推进疫苗研发工作。按照世界卫生组织截止到12月2日的统计,目前我国有15款疫苗进入临床试验,其中5款疫苗进入III期临床试验。进入临床试验的疫苗已经涵盖了我们布局的所有技术路线。在全球,进入III期临床试验的疫苗我们是最多的,我们国家新冠疫苗的研发处于全球第一方阵。III期临床试验的目的就是要通过一定规模的人群,通过随机双盲对照的方式,最后在这些受种人员当中找到足够数量的感染病例,对这个感染病例进行中期或者终点揭盲的分析,看有多少感染者是打疫苗以后感染的,有多少感染者是没有打疫苗感染的,以这样的方法来计算疫苗保护效力。

      大家都知道,由于我国的新冠疫情控制的很好,在国内不具备开展III期临床试验的条件,所以我国疫苗研发单位在完成I期、II期临床试验以后,都是采取国际合作的方式,与境外国家或者地区联合开展III期临床试验。目前,我们5款进入III期临床试验疫苗的研发单位合作的国家和地区,并不是全球疫情最高发的国家和地区。虽然说我们开展III期临床试验的时间是比较早的,比如国药中生的2款灭活疫苗,北京科兴的1款灭活疫苗,都是全球最早开展III期临床试验的疫苗。但是他们开展III期临床试验的国家和地区并不是全球疫情最高发区域,因此获得III期临床试验所需要的感染病例数的速度就不是最快的。据我们了解,近期,走的比较快的研发企业刚刚获得可以用于III期临床试验中期分析所需的病例数,目前他们正在向国家药监局滚动提交相关的资料,只有这些资料揭盲,并且达到监管机构要求的标准,监管机构才能给予其附条件上市或者上市的批准。

      在此,我也想特别告诉大家,在整个新冠疫苗研发过程当中,我们必须遵循一个基本的原则,疫苗研发,无论是最先还是最快,都要尊重科学规律。谢谢。

      香港经济导报记者:有的网友问,正在打HPV疫苗的人可不可以同时接种新冠疫苗?接种新冠疫苗有没有什么禁忌?需要做哪些准备?接种人在接种疫苗时需要注意哪些事项?谢谢。

      王华庆:通常我们在接种疫苗的时候,如果是灭活疫苗的话,对于大多数其他疫苗来说可以同时接种的。但是,大家也知道新冠疫苗研发的时间比较短,关于新冠疫苗和其他疫苗同时接种的研究还没有看到相关的报道。所以,一般情况下在没有国家规定的指南和方案公布之前,我们还是建议新冠疫苗和HPV疫苗要分开进行接种,不要同时进行接种。因为一般考虑能不能同时接种时,主要考虑两个因素,一个因素是同时接种会不会影响到同时接种的这些疫苗的免疫效果。第二个因素是如果同时接种的话,会不会影响它的安全性。所以,基于这两点,目前没有研究数据,在接种新冠疫苗或者接种HPV疫苗的时候,我们不建议同时接种这两种疫苗。

      关于疫苗的禁忌,一般有一个原则,一般人打过一次疫苗以后,就知道这个人对这个疫苗是不是过敏了,如果出现这样的情况,他就属于禁忌接种的范围。还有,这个人可能过去对某种疫苗成份过敏,这个疫苗如果含有这种成份的话,也是接种的禁忌。还有一种情况不宜进行接种,比如说他现在正处在发热期,或者说他处在慢性疾病的急性发作期,或者说他得了一个急性疾病,像这种情况下,也都不能接种疫苗,等他的急性疾病痊愈以后再进行接种。还有一种情况,一般通用的原则就是对孕妇不建议进行接种,因为大多数疫苗这方面研究的数据较少,所以一般疫苗不推荐给孕妇来进行接种。这是关于禁忌的情况。

      刚才你提到的接种疫苗之后应该注意什么事项,关于接种疫苗都有一些相关的规定,在预防接种工作规范当中非常明确,在接种前、接种的过程中和接种后都有需注意的一些事项。刚才我们举例说明了哪些人不适宜接种、不应该接种或者接种的禁忌,作为受种者来说,要先了解这个疫苗的禁忌状况。一般在说明书当中都明确了接种禁忌的人群,所以我建议受众者在接种疫苗之前,要了解这个疫苗说明书当中规定的一些事项,包括禁忌方面的内容和其它一些事项。另外,除了对疫苗进行了解之外,还要了解疾病的一些情况。从目前的情况,大家可以看到,新冠疫情对我们健康的影响是非常大的。不管是重症率还是死亡率,和一般的疾病相比还是非常高的,也就是这个疾病带来的危害还是比较大的。

      在接种之前还有一个注意事项,就是要了解接种的流程。这次重点人群接种其实规定了目标的人群,采取预约的方式,我们也期望这些重点人群去了解当地接种点在接种疫苗的时候采用什么样的预约方式,需要什么时间去接种,以及接种的过程中需要采取什么样的准备。所以在接种之前,受种者要了解这些相关的信息。另外,接种的时候我们要求受种者要带着身份证件,有接种证的要带着接种证,因为接种疫苗之后我们要进行相关的记录,这是在接种过程中要做的一个事情。刚才我们还说到了一些注意事项,受种者在去接种点的时候,我们的接种医生会进行询问,了解他的一些健康状况。刚才讲到了禁忌、讲到了缓种的对象,受种者要把自己最近的健康状况如实地向接种医生进行报告,由接种医生来判断他是否能接种。这个信息是非常重要的,避免后续出现一些其他不良事件。这是在接种中要做的一个事情。接种后,我们接种疫苗有一个通用的要求,就是要在接种点留观30分钟,为什么要留观30分钟?急性过敏性反应虽然发生率很低,但是如果出现这样的情况,在接种点会有相应的措施来处理这个情况,来解决这种风险。还有,在一些青少年或其他人接种的时候,会出现接种后的反应,比如,有时候打针的时候会遇到晕厥。在这30分钟观察的过程中,如果遇到这种情况,因为是在接种点,一般可以迅速处置,如果离开了接种点,在外面的环境,可能会因未能及时处置而发生危险。基于这种情况,这也是全球通用的规范,接种疫苗之后要在现场留观30分钟。接种之后的30分钟观察完了,没有什么问题,回到家里了,可能有个别人会出现一些情况。如果出现一些情况的话,好比出现高热或者出现局部反应,红、肿比较厉害,高热如果超过38.5度,红肿大小超过2.5厘米,这都要向接种医生报告。如果出现一些症状,建议受种者尽快去医院,医院会对相关的疾病做出诊断。如果需要进行报告的话,临床医生或者接种医生会把这些信息报告给疾控系统,跟进相关进展情况。所以受种者要清楚在接种前、接种过程中或接种后要注意的事项,顺利接种疫苗,把风险降到最低,保证接种的顺利实施。谢谢。

      中央广播电视总台央视记者:刚才专家也提到了,建议要应种尽种,其实很多人在面临接种时还是很忐忑和担心的。就目前的试验结果来看,专家们认为我们目前的不良反应主要包括哪些?刚才您也说到了30分钟观察后回家有些情况需要就医,在什么情况下需要到医院就医?在此前的发布会上也有专家提到了偶合反应,有些人接种疫苗之后会出现偶合反应,偶合反应是怎么回事,跟不良反应是不是一样的?谢谢。

      王华庆:谢谢你的提问,我把这个问题回答一下。刚才大家一直都担心疫苗接种的问题,关于安全性,郑主任已经介绍了。目前根据前期临床试验的结果和紧急使用接种的一些信息,在接种新冠疫苗后出现的常见反应,其实和其他灭活疫苗相比没有太大的差别,主要表现在两个方面。一是局部有一些反应,二是出现了全身的反应。局部反应包括注射之后出现疼痛,这是一个反应。注射之后有的人出现肿,出现痒的感觉,这些感觉都是一过性的。在全身反应方面,现在监测到的主要有发热,也有乏力情况的发生。无论是局部反应还是全身反应,大多是一过性的,刚才讲到了跟其他疫苗发生的情况是一样的,一般是不需要处理的。刚才我也讲到了,发热超过38.5度,或者说局部红肿特别厉害的话,超过了2.5厘米以上,这种情况下需要就医。可能还有一些其他的情况出现,如果感觉到身体特别不适,没有及时恢复,疾病状态在持续,我们就建议就医,就医之后医生会给予诊断处理。

      刚才讲到的偶合反应,其实偶合反应是疫苗接种过程中,受种者正好处在一个疾病的潜伏期或者发病的前期,接种疫苗之后这个疾病就出现了症状,或者发病了,实际上它跟疫苗是没有任何的关系,也不属于不良反应。但是这种情况我们也要重视,一是要及时就诊,二是医院会做出相应的诊断,我们通过监测系统也会了解相关的信息。另外,随着疫苗接种人数的增多,这种偶合的情况可能会出现,所以大家对偶合反应也应该客观认识。但是不管怎么样,如果出现了这种反应,你一定要报告接种医生。我们现在建立了不良反应监测系统,主要目的之一也是发现疫苗接种过程或者其他方面的风险,通过这些风险的控制来保证预防接种工作的顺利进行。谢谢。

      中央广播电视总台央视财经频道记者:刚刚专家也提到了我国的疫苗研发是处于全球的第一梯队,15个新冠疫苗有5款已经进入到III期临床试验阶段,目前试验结果如何?能够实现免疫吗?下一步最快什么时候这些疫苗才能够正式上市?请给我们介绍一下相关情况,谢谢。

      郑忠伟:感谢这位记者朋友对新冠疫苗研发进展的关注,我在这里简要给大家介绍一下。目前全球新冠疫苗的研发有数百家单位,主要集中在几条技术路线上,包括灭活疫苗、基因重组疫苗、载体疫苗(包括腺病毒载体、减毒流感病毒载体),还包括核酸疫苗,就是大家看到的mRNA疫苗、DNA疫苗。

      这5条技术路线,不能简单说哪条技术路线更好,如果我们简单说哪一条技术路线更好,或者用简单的一个指标去评判一个疫苗的好坏,都是不科学的。综合来讲,要评价一个疫苗,一定要综合考虑到它的安全性、有效性、可及性、可负担性,这才是对一个疫苗的科学评价。我国在疫苗的研发过程当中有比较好的基础,我们这次布局的5条技术路线,目的就是要确保疫苗研发的成功率,也要大力推动我国比较好的技术路线的新冠疫苗研发。比如说,我国的灭活疫苗就有着比较好的基础,我国新冠灭活疫苗研发,应该说从毒种的选育、灭活工艺的确定,到大规模P3厂房的生物安全保障技术水平,以及疫苗的质量标准等等方面,都处于国际领先地位。灭活疫苗目前在全球已经针对多种病原有很多疫苗产品上市和使用,比如大家比较熟悉的,我们用于预防流感的甲型H1N1疫苗,用于预防手足口病的EV71疫苗,用于预防小儿麻痹的脊髓灰质炎疫苗,都属于灭活疫苗这一类。

      据我们不完全统计,全球相关的灭活疫苗产品已经在人类身体上用了上百亿剂次,所以灭活疫苗的安全性是比较高的,有效性也是比较好的,像我们国家就是靠着我国自主研发生产的脊髓灰质炎灭活疫苗实现了中国的无脊灰状态。你刚才问到,疫苗什么时候研制成功,什么时候投入使用,实际上我刚才那个问题已经讲的很清楚了。我们国家起步是比较早的,在推进这个过程当中也体现了我们的一些制度优势,但是走到III期的时候,各种环境和条件随着疫情发生了改变,速度相对慢了下来,但是就像我刚才讲的,无论快慢、无论先后,尊重科学规律是第一位的。我想在III期中期数据或者终点数据揭盲以后,国家药监部门一定会比较快地推进相关的注册审评审批工作,到那个时候一定会推进我国的疫苗上市。当然,我国的相关疫苗企业对我国疫苗的研发还是充满信心的,现在一些疫苗企业已经做好了规模化生产的准备,一旦批准上市,我们就可以启动新冠疫苗的规模化生产。谢谢。

      中国日报记者:我们都知道做好个人防护,比如说戴好口罩、勤洗手、保持社交距离等都是非常有效的防控手段,请问在防控方面,疫苗和其他的手段之间有什么不同?疫苗开始接种以后,我们的防控策略会不会调整?谢谢。

      吴尊友:谢谢你的问题。戴好口罩、保持社交距离、勤洗手等个人防护措施仍然是目前个人防止感染最简单、最容易接受、最有效的防护措施。对于个人来说,接种疫苗要产生保护抗体需要一定的时间,对于群体来说,让足够比例的人接种上疫苗,也需要一段时间。所以说今冬明春要防止新冠肺炎疫情反弹,我们不能把宝全都押在疫苗上。所以,现阶段的各项防控措施仍然要坚持下去。疫苗的应用,特别是让高风险人群优先接种疫苗,为控制今冬明春疫情反弹,提供了新的技术手段,也让我们更加有信心、更加从容地应对今冬明春可能出现的疫情。

      人民日报记者:当前我们了解到,各国的新冠病毒疫苗研发的方法不完全一样,不同的研发方法有什么特点?我们国家上市的新冠病毒疫苗与其他国家上市的相比有什么优势?谢谢。

      郑忠伟:我刚才在解答那位记者朋友问题的时候已经给大家讲了这个问题。

      现在全球新冠疫苗的研发确确实实是我们目前卫生科技战线非常关注的一个问题。布局的路线就是刚才说的5条技术路线,我国在灭活疫苗方面是比较有基础的。我国中生集团有2款灭活疫苗,北京科兴有1款灭活疫苗,中国医学科学院昆明生物所有1款灭活疫苗,都纳入到了国家疫苗攻关项目当中。这4款灭活疫苗目前有3款进入III期临床,第4款也已经获得了相关国家III期临床的伦理学审查批复,也即将要开展III期临床试验。大家可能也注意到,在12月9号,阿联酋已经批准了国药中生的灭活疫苗在阿联酋注册,这些都是我国在推进新冠灭活疫苗研发过程当中所做的一些工作。正如刚才我介绍的一样,由于我们国家疫情控制的很好,所以我们不具备在境内开展III期临床试验的条件。在境外开展III期临床,和所在国的沟通交流也需要耗费一定的时间成本。我国的疫苗企业在开展国际化的III期临床方面还是存在经验不够丰富等方面的问题,这些都制约了III期的推进过程,不可能像I期、II期阶段那么快。不管怎么样,我们是严格按照有关科学原则在稳步推进相关的研发工作,我们坚信我国的新冠疫苗在完成III期以后,如果获得了有效的相关数据,一定会快速推进新冠疫苗的规模化生产,尽快为全球公共产品做出中国贡献。谢谢。

      中央广播电视总台新闻新媒体记者:随着元旦和春节假期临近,人员的流动越来越频繁,这种流动会不会给疫情反复带来一些风险?老百姓在这个过程当中应该怎么做?我们现在有没有一些应对的预案?谢谢。

      吴尊友为了做好元旦和春节疫情的防控,对个人有几点建议。

      一是要减少流动。元旦、春节期间一定要规划好行程,减少不必要的出行,鼓励春运期间错峰返乡返岗。对于一些特殊的人群,像老人、有慢性病、孕产妇这类的人,不建议安排出行。如果要做跨地区的旅行,一定要及时了解目的地疫情情况,不建议去有高中风险地区的地方旅行,旅行前一定要备好个人的防护措施。

      二是要在旅途中做好个人防护。乘坐飞机、火车一定要遵守秩序,要全程佩戴口罩,要坚持手卫生,尽可能减少在这些公众运输交通工具上用餐的次数,同时把所有的票据都备好,万一有什么问题可以备查,还要注意在旅途当中对身体状况的监测。

      三是节日期间要减少聚集,尽可能的减少不必要的聚集性活动。企事业单位举办聚集性活动一定要控制人数,50人以上的应该要有完整的防控方案,要有防控措施,对于个人家庭的聚集,也最好能够控制在10人以下。同时要注意家庭常通风。

      四是坚持常态化防控,坚持个人的各项防护措施,要始终保持着防控新冠肺炎的意识。在通风不好、密闭不好的地方要戴口罩,要坚持勤洗手、用公筷、分餐制,咳嗽打喷嚏遮挡等良好的卫生习惯。

      五是一旦出现咳嗽、发烧等症状,一定要及时的就诊。谢谢。

      郑忠伟:我再补充一下刚才那位记者的问题。我们还有1款大家非常关注的腺病毒载体疫苗,目前也在俄罗斯、巴基斯坦、墨西哥推进III期临床试验。截止到现在,入组人数已经超过了2万人,进展还是比较快的。还有1款重组蛋白疫苗,目前也已经开始在乌兹别克斯坦进行III期临床试验。谢谢。

      总台CGTN记者:我们了解到,疫苗的储存和运输离不开特定的冷链设备支持,我们想请问一下,对于新冠疫苗的储运有什么样的措施能保证它的安全和有效?谢谢。

      王华庆:谢谢这位记者的提问。我们都知道,疫苗属于生物制品,生物制品要保证它的质量,包括安全性和有效性,必须在冷链的状态下进行储运。在《疫苗管理法》《疫苗储存和运输管理规范》《预防接种工作规范》中,有针对疫苗储运的相关规定。我可以把具体的规定跟大家介绍一下,看一下我们在整个冷链储运过程中是怎么做的。

      第一,涉及到运输的环节。我们在运输疫苗的过程中,从企业的冷库出发一直到疾控中心或者到接种点上,整个运输过程中会有一个实时的温度监测。如果说运输过程超过了6小时,我们要进行单独的监测,而且这些监测数据要记录下来,为什么要记录下来?那就进入了下一个环节。下一个环节就是疫苗接收的时候,我们要看它运输全过程中是不是在规定的温度范围之内,如果不是在温度的范围之内,或者说整个冷链的监测记录不清,作为接收单位来说是不能够接收的,这条规定也写到我们的法规当中去了。这是在接种过程中要求的环节。

      第二,储存是重要的一个环节。在储存的过程中疫苗放置时间比较长,我们通过冷库、冰箱来进行储存,对冰箱和冷库也要进行实时的监测。现在大多数地区都实现了自动化的监测,如果没有实现自动化监测,我们是要求每天两次人工测温,一次是上午,一次是下午,期间要间隔6个小时以上,以保证在储存过程中疫苗处在一个冷链的状态。另外,最终这个疫苗要打到受种者身上去,这之前是要放在接种单位的,按照要求,接种单位要有冰箱或者冰柜储存疫苗。在接种的过程中,一般会从冰箱里拿出来,如果是从冰箱里拿出来,我们要求尽量减少冰箱的开门频次,保证冰箱尽量处在一个规定的温度范围内。还有一种情况,冰箱里的疫苗有一部分拿出来放到冷藏包当中,要求冷藏包中要有冰排。上述措施保证了疫苗从企业出发一直到打到受种者身上都处在冷链的状态。只有这些过程达到了规范的要求,才能保证不影响疫苗的质量。谢谢。

      法国新闻社记者:据报道,中国计划在春节前给5000万人接种新冠疫苗,能不能确认这个数字?谢谢。

      郑忠伟:刚才吴尊友先生在讲到咱们国家疫情防控的时候,实际上已经提到了,目前我国疫情防控最严峻的就是外防输入。在外防输入的过程当中,我们有一大批处于高风险的人群,包括冷链、边境口岸、一线医疗防疫人员。同时,还有一批由于工作原因要去到境外高风险区域的人员。正是在这个大背景下,我国从6月份依法依规批准了新冠疫苗的紧急使用,7月份开始,我们开展了新冠疫苗的紧急使用接种工作。7月份以来,经过5个月的时间,我们按照小规模起步、稳妥审慎、自愿知情的原则,累计开展了超过100万剂次的新冠疫苗紧急接种,其中有6万多人去到境外高风险地区和国家。通过开展这些超过100万剂次的紧急接种工作,我们观察到我国用于紧急使用的新冠疫苗具有比较好的安全性。去到境外的6万多人到目前为止没有出现严重感染的报告。所以在这么一个大的背景下,我们决定在重点人群当中开展新冠疫苗的紧急接种工作。

      你刚才说到一个非常具体的数字是5000万,这次我国开展接种的人群对象就是冷链、边境口岸、一线医疗防疫人员和因为工作原因或者援外原因不得不赴境外的工作人员。具体的数量各地正在统计当中。谢谢。

      总台央视社会与法制频道记者:这个问题想请问一下吴尊友教授,关于新冠病毒来源的问题,近日有外媒报道称,针对新冠病毒的来源,其他国家有了新的发现,有的国家通过对本国去年11月、12月本土相关病例采集的咽拭子样本进行检测后,检出了新冠病毒的RNA序列,再次引发大家对于新冠病毒溯源工作的关注。请问,目前国际上对于新冠病毒的源头认知是怎样的?谢谢。

      吴尊友:谢谢这位记者提了溯源的问题,这是大家一直关注的,从疫情一开始到现在一直热情不减。确定病毒的来源是一项复杂的工作,我们回顾一下,在过去几十年有多种新发传染病的发生,像艾滋病、非典、中东呼吸综合征,这些病毒的溯源过程都是极端困难,找到零号病原、确定动物来源、确定中间宿主、确定病毒传染人的途径等,这些都需要大量的人力物力,需要耗费相当长的时间。对新冠病毒的溯源来说,需要举全球之力,要开展强有力的国际合作,需要多学科的合作。世界卫生组织专家已经表示,新冠病毒零号病例,可能不止一个或者首例病例不止一个。越来越多的数据显示,新冠病毒最初的分布可能在全球多个地方。我们也注意到媒体和一些科学杂志发表了一些关于国外研究的最新进展,在溯源方面有很多新进展。病毒溯源是一个科学问题,中国科学家也从多个方面进行了研究,包括从人群、环境、基因、分子水平,以及从动物方面开展了溯源研究工作,并积极参与到国际社会溯源的工作当中去,希望我们的研究能够为全球溯源提供更多的有用的数据。

      今年7月份,世界卫生组织派了2个专家到中国,与中国一起制定了全球溯源的中国部分工作,这项工作正在推进当中。新冠病毒是全球共同的敌人,中国将继续推进新冠溯源的国际合作,将一如既往地支持世界卫生组织在全球控制疫情方面的领导作用。谢谢。

      主持人国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋:时间关系,最后再提两个问题,请继续提问。

      人民网记者:有的网友认为,现在国内的新冠疫情已经被控制住了,所以接种新冠疫苗并没有那么迫切。我想问一下,新冠疫苗到底有没有必要接种呢?接种了以后是不是就可以摘掉口罩了?谢谢。

      王华庆:谢谢主持人。刚才主持人已经讲到了目前全球面临的新冠肺炎防控的形势,还是非常严峻的。大家都知道,我们国家新冠肺炎现阶段的防控重点是“外防输入、内防扩散”。刚才吴尊友首席专家也提到了春节期间我们建立的三道防线,还有对个人提出的四条建议。除了重点人群疫苗接种以外,采取的其他防控措施,付出也是巨大的。大家也知道,目前来说,我们国家绝大多数人都是新冠肺炎易感者,在这样的情况下,接种疫苗是非常必要的。疫苗是预防传染病最经济有效的措施,所以我们都期待着通过疫苗接种来预防新冠肺炎。目前国家关于疫苗接种方面采取了有序推进的措施,第一步是对重点人群进行接种,希望达到应种尽种。为什么要给这些重点人群接种呢?就是把这些重点人群患病的风险、传播的风险降到最低,也为后续其他人群的接种提供时间上的保证。所以我想接种疫苗是非常重要的。

      另外一个问题,接种疫苗之后是不是还要采取其他的措施,刚才吴尊友首席专家已经提到了四条建议。现阶段,在人群免疫屏障没有建立起来之前,继续采取其他防控措施是非常重要的。一方面疫苗免疫成功率不是百分之百的,在流行期间还会有较少的接种过疫苗的人可能会发病。另一方面,人群免疫屏障或者群体免疫没有建立起来之前,新冠病毒会容易传播。所以接种疫苗后还是要按要求戴口罩,并采取其它措施,谢谢。

      封面新闻记者:我的问题是关于疫情本身的。我们注意到近期国内的一些地区又出现了本土病例,请问这个冬天会不会又出现今年年初疫情大规模卷土重来的情况?另外,出现本土病例的城市或者地区是以前已经清零病例的地区,那么这些病例是从哪里出来的?现在病例的溯源工作进行得怎么样?谢谢。

      吴尊友:谢谢这位记者朋友提的这个问题。在过去一年当中,我们已经积累了一整套及时发现、及时控制疫情的措施,在这个基础上,这些措施都已经纳入到完善的防控策略当中,国家已经部署了今冬明春防止疫情反弹的一系列举措,国务院还派出了督导组到每个省对这些防控落实情况进行督导检查,保证这些措施到位。所以我们相信这些举措一定能够最大限度地防止疫情的反弹,防止疫情卷土重来。

      在应对每一起零星的病例或者聚集性疫情,我们第一时间把疫情控制在最小的范围,我们同步进行的就是要查清楚病毒的源头,这起疫情是什么病毒、哪里来的,要进行疫情溯源。大家都知道,我们通常用DNA来做亲子鉴定,我们在溯源当中有一个很重要的技术,叫做病毒基因序列比对,每一起疫情我们都会把早期病例的病毒基因序列破解,破解以后把这个基因序列和既往发生的疫情病毒进行比较,和国际上的病毒进行比较,同时结合病例之间的传播关系,也就是流行病学关联,把这些数据结合在一起,我们就能够明确判定每一起疫情的源头在哪里。对过去几起疫情,我们都做出了明确判定。基本上是两类,一类是境外感染的人进入国内以后引发相关病例造成的疫情;第二类是境外污染物,这种污染物包括冷链的,入冬以后还包括非冷链的污染集装箱,由境外物品污染引发物传人,这些源头都基本上查清楚了。

      谢谢。

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